Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

История медицины

Логотип телеграм канала @medhistory — История медицины И
Адрес канала: @medhistory
Категории: Медицина , Для взрослых 18+ , Жесть
Язык: Русский
Страна: Россия
Количество подписчиков: 2.18K
Описание канала:

Популярно и познавательно:
Редкие заболевания;
Любопытные факты из прошлого и настоящего медицины.
Просто о сложном, интересно о скучном.
Записки дерматолога
Автор - @abaramykov
Чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw

Рейтинги и Отзывы

4.33

3 отзыва

Оценить канал medhistory и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

1

4 звезд

2

3 звезд

0

2 звезд

0

1 звезд

0


Последние сообщения 34

2021-05-19 12:57:53
Солнечный дерматит. Пояснение в тексте
#наприёме
#фотодня
524 views09:57
Открыть/Комментировать
2021-05-19 12:57:42 Наступили тёплые, а местами и жаркие деньки и вместе с отдыхом на природе или работой на дачном участке, они принесли то, о чём за время осени и зимы мы успели подзабыть.
Ультрафиолет.
Со всеми его плюсами и минусами.

Как вариант «минуса» - солнечный или фототоксический дерматит.

Такая реакция кожи на УФО может развиться на фоне приёма ряда лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, витамины...), употребления в пищу некоторых продуктов питания (гречка, красное мясо, петрушка, кардамон, бергамот , цитрусовые..., в том числе и алкоголь), нанесения на открытые участки кожи средств защиты от насекомых и парфюма...
Пыльца растений или их эфирные масла, попав на кожу в солнечный день, тоже могут быть причиной фотодерматита.
Не стоит забывать и о заболеваниях внутренних органов, сопровождающихся нарушением обмена веществ, состояний связанных с иммунодефицитом, онкологических заболеваний.
Беременность иногда протекает на фоне патологической чувствительности кожи к солнечным лучам.
В общем, причин - масса.

В этом плане подумалось вот что: Почему-то читая инструкции мы видим всё, но не замечает того, что надо?
Скажите, обращаете ли вы внимание на такую характеристику (лекарственного препарата, витаминов, БАДов...)
как фототоксичность?
И учитываете ли сезонность при их назначении?
Один и тот же препарат по разному ведёт себя зимой или летом.

Этот парень неделю назад был у уролога и тот ему назначил юнидокс.
Хороший препарат, я и сам его или доксициклин назначаю.
Но не весной и летом.
И обязательно предупреждаю больных о его фототоксичности. Даже зимой.
Наш пациент не зная об этом вышел покосить траву.
И всё.
Конечно, ничего смертельного, но всё же.

Пожилая женщина.
В данном случае причиной повышенной чувствительности кожи к УФО, стало её пристрастие к чаю с бергамотом
А потом - работа на солнышке.
И таких пациентов с каждым годом всё больше и больше.

Здоровья всем!
#наприёме
#фотодня
516 views09:57
Открыть/Комментировать
2021-05-18 21:58:01 Всем привет!
А вот и отчёт по предыдущей загадке про Маугли.

Не совсем она конечно медицинской подучилась, но мы же тут можем и на слегка отвлечённые темы поговорить?
Кто нам запретит?


https://zen.yandex.ru/media/id/5b6b00f919d91600a84e6c81/my-s-toboi-odnoi-krovi-ty-i-ia-poslednii-sekret-maugli-60a33762179a3c54bfc16516?from=editor
494 views18:58
Открыть/Комментировать
2021-05-17 09:44:10
Микробная экзема.
Была ссадина, потом присоединилась вторичная инфекция.
10 дней лечился у терапевта, который наверное, заподозрив у пациента кандидоз, назначил нитрофунгин и флуконазол.

В данном же случае необходимы: антигистаминные средства, антибиотики (местно и вовнутрь), глюкокортикостероиды (местно).
Возможно и десенсибилизирующие препараты.

#фотодня
567 views06:44
Открыть/Комментировать
2021-05-16 16:59:19 Всем привет!
Я вам не говорил, но почти месяц был в отпуске, что собственно и отразилось на периодичности выхода постов в канале.
Отдыхать нужно от всего, в том числе и от хобби.
Кроме этого, весна в деревне - время особое, требующее к себе повышенного внимания и участия, а я как раз в деревне и проживаю.

Чтобы вы поняли: я не фермер, никакой живности, кроме собаки у меня нет. Нет и большого огорода.
Зато есть сад.
В котором посажены сотни сортов всевозможных деревьев, кустарников и травянистых растений и где можно ковыряться от зари до зари.
Что-то подсаживается, что-то выкорчёвывается, что-то переносится с места на место, что-то обрабатывается.
Лопата, грабли, ножницы,
ножовка, бензопила, триммер...
Это - достаточно большая территория, которая постоянно расширяется и обновляется дорожками, каменными горками, перголами, заборчиками и тд.
Дом, дворовые постройки, баня, беседки... Всё требует постоянной ревизии и небольших вмешательств.

Отдельная тема - уличная кухня.
Вернее - целый единый комплекс, состоящий из плиты, очага для казана, мангала-гриля и помпейской печи (а-ля тандыр), которую я наконец достроил (остались небольшие декоративные детали).
В общем, дел полно.

Вполне возможно, что если я когда-нибудь закрою этот канал, взамен появится что-то посвященое саду и мужской кулинарии.
Жизнь - штука непредсказуемая.
(Кстати, я сейчас как раз готовлю плов. Милости просим к нашему столу!)

Но давайте вернёмся к тому, что нас объединяет - к медицине и всему, что с ней связано.
А может и не связано, но где-то касается или рядом проходит (вот закрутил, да?)

Недавно наш президент в одном из выступлений сравнил некоторых зарубежных политиков с героями сказки Киплинга «Маугли». Помните? Потом ещё весь мир гадал, кого именно он тогда имел в виду?

Кстати, это уже не первый раз, когда политики (почему-то именно политики), сравнивают себя или своих оппонентов с персонажами этой сказки.
Говорят, в своё время французы были сильно обижены на автора книжки.
Почему-то им показалось, что Киплинг описывая бандерлогов, намекал на общественное устройство этой страны в начале XX века.
Кое-кто, наоборот считал, что речь идёт об Америке. (имею в виду Штаты).

«Мы велики! Мы свободны! Мы достойны восхищения! Достойны восхищения, как ни один народ в джунглях! Мы все так говорим — значит, это правда!»
Как по мне - очень похоже на обезьянье верещание, но если кто-то считает, что это про него...
Ничего другого кроме, как «на воре шапка горит» в голову не приходит.
Каждый видел то, что хотел увидеть.
Вот и у меня тоже возникли свои ассоциации.
(сразу скажу, что с политикой здесь не связано)

В своё время я перечитал эту сказку не один раз, а потом и мультик был.
Я - про советский, из нашего детства, не диснеевский.
(как бы на самом деле, в политику не вдариться)
В общем, с персонажами этой сказки, я знаком хорошо.
Даже моего алабая зовут Балу.
Ну и вот.

Вспомнил я один сюжет из книжки, который, как мне кажется, есть и в мультике, но там не делается на нём акцент.
Вспомнил и подумал: вот ещё один повод для загадки (не очень сложной)

В общем, так.
Некая физиологическая особенность, в одном случае, если так можно сказать - поспособствовала сближению персонажей, а в другом - наоборот, стала камнем преткновения между ними.
О чём речь?

Скажу по секрету: Киплинг ошибался.
Тем не менее, в книжке всё это описано.
Было бы неплохо, если бы вы в начале попробовали решить эту загадку, не разыскивая подсказки в интернете.
Но это только пожелание. Не табу. И вполне возможно, что вы слёта её решите.
(Кстати, мой Балу тоже любит всякие загадки загадывать (у него свой канал - @talkingdog) и эта, из Маугли, ему точно подошла бы, но я решил её здесь выложить. Опередил его)

Все мысли, даже самые невероятные (а вдруг?), присылайте в наш чат:
https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw

Ответ напишу завтра и он не будет длинным, как обычно.
Хотя, кто знает?
Всё может измениться в любой момент
Поговорим, а там глядишь и новые ассоциации появятся.

#загадка
554 viewsedited  13:59
Открыть/Комментировать
2021-05-16 16:59:00
194 views13:59
Открыть/Комментировать
2021-05-15 08:37:00
Пациент - девочка 11 лет.
Диагноз: подошвенные бородавки.
Болеет около двух лет.

Всё началось с пары бородавок на пальце правой руки.
Лечение заключалось в криодеструкции бородавок жидким азотом (-196*)
Элементы сходили, но потом появлялись в новых местах.
И вновь - криодеструкция.

Потом они уехали в Чечню.
Там проводилось аналогичное лечение.
Потом была Рязань (ОКВД), потом Москва.
Пробовали лазер, радиохирургию (сургитрон), параллельно сами пытались выжечь какой-нибудь химией (мазей и растворов много).
Даже к бабушкам ходили.
Но бородавок становилось всё больше и больше.
Кроме всего прочего, ей просто больно ходить.

Наступил момент, когда стало понятно, что нужна комбинированная терапия и без системных препаратов не обойтись.

В настоящее время девочка получает иммуномодулятор изопринозин, на фоне которого используется всё та же криодеструкция.

Надеемся на хороший результат.
#фотодня
#наприёме
546 viewsedited  05:37
Открыть/Комментировать
2021-05-10 14:16:16
Предыдущую задачу, хоть и не сразу, но решили.
Молодцы!

Для тех, кто не заходит в чат или не успел присоединиться к обсуждению (а оно уже прошло и перекрылось разговорами на другие темы), сообщаю:

Контактный дерматит в этой области очень часто вызывается неправильным ношением одноразовой маски.
Того самого неотъемлемого атрибута нашей нынешней жизни.

Носим на лице, дышим в неё, потом перетаскиваем её на шею, потом - вновь на лицо...
Материал ли из чего сделана маска, или влажный воздух, который мы выдыхаем, слюна или пот, а возможно - и то, и другое, и третье... в совокупности, в итоге мы получаем такую картину.

Не стоит забывать и о времени воздействия этого (этих) раздражителя (-лей). Зачастую так ходят весь день (в одной и той же маске).
И изо дня в день.
То есть, воздействие на кожу - длительное и многократное.

Плюс - на шее маска скатывается, скомкивается...
Лишний механический раздражитель.

Конечно, не у всех возникает такая реакция - дело индивидуальное.
Но всё же.

#блицвопрос
#наприёме
711 views11:16
Открыть/Комментировать
2021-05-10 09:42:06
Контактный дерматит, наверное, одна из самых частых причин обращения к дерматологу.
В зависимости от того, прислушается пациент к дальнейшим рекомендациям врача или проигнорирует их, заболевание больше не повторится или же постепенно перейдёт в более тяжёлую хроническую форму.
Самое главное в лечении - устранить причину.
Иногда это сделать не просто.
Не устранить, а выявить.
Хотя, порой - и устранить тоже.

Например, удалось узнать, что дерматит вызван контактом с чем-то на производстве. Изменилась технология или вообще что-то новое стали выпускать... Легко сказать: «поменяй работу».
Но в некоторых случаях так и приходится поступать.

Перед вами пациент с жалобами на зуд и поражение кожи шеи.
Болеет неделю.
Подобное - впервые. Своё состояние ни с чем не связывает.
Кстати, с подобными жалобами в последнее время стали обращаться частенько
(место очень характерное)

Вопрос: На ваш взгляд, в чём причина?

Как обычно, пишите в чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw

#блицвопрос
#наприёме
238 views06:42
Открыть/Комментировать
2021-05-09 08:24:18
Всех с праздником!
Мира всем и вечная память нашим дедам и прадедам!
281 views05:24
Открыть/Комментировать