Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

История медицины

Логотип телеграм канала @medhistory — История медицины И
Адрес канала: @medhistory
Категории: Медицина , Для взрослых 18+ , Жесть
Язык: Русский
Страна: Россия
Количество подписчиков: 2.18K
Описание канала:

Популярно и познавательно:
Редкие заболевания;
Любопытные факты из прошлого и настоящего медицины.
Просто о сложном, интересно о скучном.
Записки дерматолога
Автор - @abaramykov
Чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw

Рейтинги и Отзывы

4.33

3 отзыва

Оценить канал medhistory и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

1

4 звезд

2

3 звезд

0

2 звезд

0

1 звезд

0


Последние сообщения 12

2021-11-18 11:10:51
На злобу дня
100 views08:10
Открыть/Комментировать
2021-11-18 09:59:22 Всем привет!
Не знаю, заметили ли вы, но в последнее время наметился некоторый отток подписчиков.
Жалко, конечно, но ничего поделать я с этим не могу.

О причине можно только догадываться - все уходят по английски)), а «Книги жалоб и преложений» у нас нет

Возможно надоела дерматология, возможно - загадки и всё остальное, а возможно - то, что публикаций стало меньше… Не знаю.

Первые две (дерматология, загадки и тд) - то самое (основное), вокруг чего канал создавался и поэтому однозначно меняться не будут.
А частота публикаций - параметр непостоянный и зависящий от многого.

Именно в данное время всё связано с тем, что я немного прихворнул.
Подцепил таки его проклятого.
Коронавируса

Болею уже больше двух недель, но узнал только позавчера. Таблетки, капли, микстуры…
Сами понимаете.
А там ещё висит учёба. Если вы помните, я записался на курсы по дерматоскопии. Которая требует сосредоточения мыслей и внимания, которые то есть, то нет.
Такие дела.

Остаётся только надеяться на лучшее и уповать на Всевышнего.
Здоровья вам и вашим близким!
123 views06:59
Открыть/Комментировать
2021-11-17 00:24:21 Всем привет!
Затянул я с ответом на загадку Каюсь.
Но лучше поздно, чем никогда.

https://zen.yandex.ru/media/id/5b6b00f919d91600a84e6c81/sporim-chto-vy-etogo-ne-znali-6193e16f6213d059f5c0cf4d
146 views21:24
Открыть/Комментировать
2021-11-14 11:28:41 соответствующей подготовки места операции.
Получается, что умение пользоваться бритвой, нужно и в медицине.
Эка невидаль - побрить! - скажете вы и будете в чём-то правы. Что тут такого сложного? Или не всё так просто?

С появлением
безопасной бритвы, этот процесс намного упростился и с ним, в той или иной степени, действительно может справиться любой.
Но это сегодня.

Безопасная бритва появилась относительно недавно.
Массовое производство Gillette началось в 1904. Но это в Америке.
А в СССР? Собственное производство безопасных бритв начинает отсчёт где-то в 30-х годах прошлого века. Московский ЗАББ (Завод безопасных бритв) «Красная звезда» начинает выпуск бритвенных станков и сменных лезвий к ним
Знаете из чего были сделаны те бритвы? Из карболита.
Т.е. из пластмассы (на фото )
Это уже потом появились «Нева», «Балтика», «Спутник», «Восход», «Ладас» и тд. Был и импорт, но массово использовались свои - отечественные лезвия. В том числе и в медицине.
Но это так. Отступление.

Как бы там ни было, до начала «эпохи безопасных бритв», медики пользовались опасными. И нужно было уметь это делать безопасно.

Ну ладно.
С этим разобрались. И это действительно шуточная загадка. Так сказать, для разогрева.
А вот - из медицины.

Ситуация: в кабинет врача входит пациент. Мужчина. Допустим, лет 40.
⁃ На что жалуетесь?
⁃ Доктор! У меня геморрой.
⁃ Вы немного ошиблись. Вам - к хирургу.
⁃ Нет. Я именно к Вам.

Вопрос: к какому специалисту пришёл этот пациент? И почему?

Уверен, что с этим заболеванием вы все, так или иначе, сталкивались (кто-то - лично, кто-то - по работе, кто-то - просто читал или слышал…), но именно об этом аспекте, скорее всего узнаете только поучаствовав в обсуждении этой загадки.
Или дождавшись её решения.

В любом случае, для вас это будет новым штрихом в чём-то привычном.

Обсуждаем, как обычно, в чате: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw

Рассматриваются даже самые невероятные предположения (а вдруг?)
Позже я напишу ответ.
#загадка
248 views08:28
Открыть/Комментировать
2021-11-14 11:28:34
211 viewsedited  08:28
Открыть/Комментировать
2021-11-13 14:27:28
Очередная историческая фотография.
Прошлый век. Примерно 60 лет назад.

Как вы думаете, что это за процедура?

Ответы высылайте в наш чат.
Адрес прежний: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw

#загадка
Ответ опубликую позже
244 views11:27
Открыть/Комментировать
2021-11-13 00:55:33 Один раз поехал на съезд микологов в Москве. Благо остановиться было где.
За три дня дали 2 балла. Потом как-то умудрился приехать на какую-то конференцию в МОНИКИ (Московский областной научно-исследовательский клинический институт), где мне начислили ещё балл.

Москвичам в этом плане хорошо.
У них постоянно где-то что-то происходит. Сегодня туда съездишь, завтра - сюда…
А нам как? Не будешь же всё время по москвам кататься?

Потом мне показали, как можно записаться на заочные курсы. И я начал «штамповать» баллы. 1-2 за курс.
В отделе кадров посоветовали выбирать бесплатные. Ну а бесплатное у нас, сами понимаете, каким бывает.
Но время забирает.
Нет, польза от этих курсов конечно же есть. Повторяешь забытое. Но нового там ничего не дают.

Год прошёл. 50 баллов есть.
Потом ещё один.
На четвёртом году я немного профилонил и недобрал баллы.
Пятый год начал уже напрягать.
Впереди маячила непонятная аккредитация.
Да и баллами у меня не все года прикрыты.
Ищу курсы и тут мне кто-то подсказал, что можно сделать «ход конём».

Я записался на курс он-лайн. Но не простой, промежуточный, а на - сертификационный.
И получил новенький сертификат.
Годный до 2026 года.

Всё законно. Никто никому не запрещал получать сертификат хоть каждый год.
Учись и всё.
Вплоть до 2021 года.
Зато теперь, аккредитацию мне проходить не в 2021, а в 2026. Чувствуете разницу?
Запрыгнул в последний вагон.

В общем, теперь будем без суеты наблюдать за происходящим, потихонечку набирать баллы и готовиться к будущей аккредитации.
Если её не отменят.
А что? Всё может быть.
Не удивлюсь, если за эти пять лет они ещё что-нибудь новенькое придумают.

PS. Первый раз всегда труднее. Особенно, когда не всё понятно. Сами видите, как всё прошло.
Наверное что-то пересмотрят, что-то доработают.
Должны.
Ибо по закону, без аккредитации нам теперь работать нельзя.
А нашего брата и так не хватает.
Сами себя в тупик загнали?
274 views21:55
Открыть/Комментировать
2021-11-13 00:55:08 участия на конференциях, выпуском статей и тд.
Про учёбу онлайн нам тогда и не говорили.
И так - 5 лет. По 50 баллов в год.
Потом с этим портфолио в 250 баллов, нужно будет приехать на аккредитацию.
Что это такое никто не знал, но, как предполагалось, будут итоговые месячные курсы, за которые каждому начислят ещё по 250 баллов и уже с этими 500 баллами, мы дружными рядами , взявшись за руки, пойдём на экзамен. За той самой - аккредитацией.
Примерно так.

А если не будет хватать баллов? Если кто-то, по какой-то причине не наберёт их?
Никто на этот вопрос ответить не мог.

Если кто помнит, раньше, для работы в медицине, достаточно было иметь диплом установленного образца.
Раз в год или в два (как получится) нужно было проучиться на курсах повышения квалификации, которые, кстати, действительно её повышали.

Потом ввели сертификат.
Всё тоже самое, но раз в пять лет нужно было пройти обучение на специальных сертификационных курсах.

Так к диплому и удостоверению об окончании интернатуры или ординатуры, добавили ещё одну корочку.

Потом придумали эту аккредитацию.
Постоянное образование - дело хорошее и нужное. Наука на месте не стоит и на всех этих курсах нам должны помогать в этом деле.
Давать новые знания.
Это по логике. А на самом деле…

Начнём с того, что в подаче и в объёмах нужной (конкретной) информации, нынешние курсы заметно уступают курсам прошлых лет. Допустим, что это только мои ощущения. Но раньше с курсов мы приезжали окрылённые новыми знаниями и желанием поскорее внедрить их в жизнь (опять же это я о себе говорю).

Кроме этого, всё почему-то обязательно должно быть сложным. Бюрократически.
В чём вы убедились, читая ту статью.

Продолжим.
Пока я искал подходящие (хотелось чтобы - и полезно и интересно) курсы, пришло лето и я поехал на очередной учебный цикл.
А до этого была история про то, как зарегистрироваться на сайте НМО (непрерывное медицинское образование).
Туда и нужно было вносить все свои достижения и формировать то самое портфолио.
Но это только сказать легко.
Всё было сделано настолько коряво и одновременно сложно, что без помощи родственников или знакомых, разбирающихся в компьютере, мало кто смог обойтись.
По крайней мере, в моём окружении.

Пароли, вход в систему, которая постоянно висла и тд.
Многие врачи пенсионного возраста попробовав всё это, плюнули и сказали, что не будут и заморачиваться, а просто доработают эти 5 лет (пока позволяет сертификат) и уйдут на заслуженный отдых.
И будь, что будет!

Ну а те, кто всё же окунулся во всё это, просто «поплыли по течению», ибо чем всё это закончится, никто толком не представлял.

В общем, как обычно, для нас с вами, для «нашего блага» что-то там наверху придумали, а как это довести до конца никто заморачиваться не стал.

Придёт время - посмотрим!
Будем, так сказать: решать проблемы по мере их поступления.
Т.е. через 5 лет.
А может быть и не придётся ничего решать.
А может быть что-то новенькое придумаем.
Это я про наши верхи говорю.
А мы, то бишь - низы, должны продолжать набирать баллы.
А куда нам деваться?

И я, как законопослушный гражданин, начал охоту за заветными баллами.
Но не всё так просто.

Я проучился в 2016 году. И думал, что этот год у меня закрыт. И всё начнётся с 1 января. Как у нормальных людей.
Но потом я узнал, что год нужно считать не с января, а от момента получения сертификата.
Т.е. от апреля прошлого 2016 года.
Который соответственно в апреле текущего 2017 и закончился.
Т.е. он уже прошёл.
А я на учёбу приехал летом.
Так что, получилось, что первый год у меня пролетел. Были только 36 баллов, за тот апрелевский курс.
Как и у многих (это я потом узнал).

На курсах (лето 2017) нас успокоили и сказали, что ещё не известно, как там - через 4 года ещё будет. Мол, идёт эксперимент.

Ок. Я начал учиться, заработал ещё одни 36 часов, то бишь баллов и вернулся домой.
Оставалось ещё 14. Которые, как вы помните, можно заработать участием в конференциях или выпуском статей в журналах (не в местных, а в медицинских, куда не каждый профессор попасть может, не то, что провинциальный врач).
237 views21:55
Открыть/Комментировать
2021-11-13 00:55:01
Всем привет!
Недавно в чате промелькнула информация о том, как прошла первая аккредитация медиков в нашей стране.
И как прошла…
Вы пока почитайте вот тут: https://vademec.ru/news/2021/11/09/minzdrav-ne-prinyal-50-dokumentov-ot-popytavshikhsya-proyti-periodicheskuyu-akkreditatsiyu/
А я подожду.
Прочитали?
Ну тогда поехали.

Я окунулся в это в 2016 году. Поехал на курсы повышения квалификации в Москву и попал в «первый эшелон».
Началась подготовка медицины к аккредитации.

Отучился и вернулся домой с чувством чего-то недосказанного или недопонятого.
Потом всё притупилось и с мыслями, что до следующего цикла у меня времени много, я включился в обычный режим.

Напомню: дело было в апреле 2016 года.
В начале следующего (2017) года я начал суетится по поводу портфолио.
Нужно было за год набрать 50 баллов.
Из них: 36 на курсах, 14 - путём
240 views21:55
Открыть/Комментировать
2021-11-09 10:55:15 - матовое стекло…

Надеюсь вы поняли и мне не нужно дальше перечислять.
В общем, ждём от вас весточек.

Как пример - фото
Заболевание это мы обсуждали. Многоформная эксудативная эритема. Многоформное - означает разнообразное в плане клинических (имеются в виду дерматологические) признаков.
Как правило - остро протекающее (нередко рецидивирующее) заболевание токсико-аллергической или инфекционно-аллергической природы.

Приём лекарственных препаратов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики…), БАДов, контакт с химией (в том числе смена парфюма и средств гигиены), наличие в организме очага хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, заболевания ЖКТ… и даже кариес!), переохлаждение, стресс… нередко могут закончиться появлениями разнообразных (полиморфных, многоформных) высыпаний - от пятен, до пузырей с отслойкой эпидермиса. На коже и видимых слизистых.
Плюс общие признаки воспаления: температура, недомогание, головная и мышечная боли, слабость…
Процесс может не ограничиваться одной кожей. Нередки и поражения внутренних органов.

Степень и тяжесть не зависят от причины и заболевание может проходить относительно легко, а может закончиться и плачевно.

Не будем углубляться. Вернёмся к нашей рубрике.
Одним из наиболее характерных симптомов заболевания, несомненно является симптом мишени или птичьего (бычьего) глаза.

Всё начинается с появления на коже одиночных или сгруппированных чётко очерченных, округлых красно-розовых пятен или папул (припухлостей) размером- от нескольких мм до 2-3 см диаметре.
Пройдёт некоторое время и элементы начнут видоизменяться: их центральная часть станет синюшной и менее выпуклой.
При этом, край останется красным или разово-красным. Как ободок.
Что мы и отмечаем, как симптом «птичьего глаза». Похоже ведь?

В дальнейшем, в центре может образоваться пузырь или корочка. Пузырь может вскрыться с образованием эрозии, которая потом тоже превратится в корочку, которая потом отойдёт и оставит после себя вторичное пятно…
Всё это и создаёт картину «многоформности», но это - отдельная тема.
Сегодня нас интересует лишь симптом «мишени»

Кстати, высыпания у этого пациента появились после приёма бисептола.
Важно помнить, что всё это ОЧЕНЬ ИНДИВИДУАЛЬНО.
#похоже
393 viewsedited  07:55
Открыть/Комментировать