Про смерть новорожденных в НовокузнецкеПока все доедали салаты, в Новокузнецком роддоме №1 разворачивался сценарий, который любой врач назовет страшным сном. Девять погибших новорожденных за несколько недель.
Как обычно, вокруг таких историй мгновенно поднимается гул, в котором мало что поймешь. Давайте разложим по полочкам то, что мы имеем сейчас с точки судмедэксперта.
Как эксперт, я смотрю в сторону
внутрибольничной инфекции. Резистентный госпитальный штамм попавший в отделение реанимации «выкашивает» недоношенных детей куда эффективнее любой патологии беременности. И это вполне возможный вариант, поэтому надо будет ждать проверки.
Сразу вытекает вопрос, были ли госпитальные эпидемиологи в штате? Если да, то чем они занимались? Новый год! Для обывателя - каникулы. Для медицины - период экстремальной нагрузки. Больница в это время часто держится на «скелете» из нескольких дежурантов. Когда один врач разрывается между экстренными родами и тяжелыми младенцами в реанимации, риск ошибки или недосмотра растет в геометрической прогрессии. Усталость и дефицит рук это системная проблема, которую тоже надо рассматривать.
Минздрав говорит
о «тяжелых внутриутробных инфекциях» (ВУИ). Да, разброс диагнозов у погибших детей может быть огромным: от сепсиса до пневмонии и полиорганной недостаточности. Но когда мы видим такую кучность смертей в одном месте за короткий срок это всегда подозрение на единый фактор. Не может просто так совпасть, что в короткий промежуток времени умирает 9 недоношенных.
Почему такой шум? В медицине детская и материнская смертность, как «священная корова» и это правильно. Любой случай разбирается на самых высоких уровнях.
Это всегда поиск виноватых, потому что цифры в отчетах должны быть идеальными. Но за поиском виновных часто теряется поиск истинных причин: изношенного оборудования, нехватки кадров, отсутствия нормального инфекционного контроля и ресурсов больницы.
Сейчас выводы какие-то сложно сделать, надо ждать результатов проверки. Только посевы, анализ смывов из отделения, проверка документации покажут что было на самом деле. А потом уже надо наказывать виновных.
Журналисты уже вовсю смакуют подробности: пишут про «оторванные руки», плесень и просроченную еду. Например, «Оторванная рука» в протоколах СМИ — это, с вероятностью 99%, тяжелая родовая травма: перелом ключицы или вывих плечевого сустава при оказании акушерского пособия.
Просроченная еда тоже маловероятна, так как еда в больницу жестко контролируется, ну и дети новорожденные в реанимации, сами подумайте. А так в медицинской системе много недочетов, дырявых мест, погони за красивыми цифрами вместо реального решения проблем и тщательного контроля. Ужасная трагедия, жаль родителей новорожденных…
