Немедик 18 💀

18 ноября 2025 года депутат Государственной Думы РФ, первый заместитель председателя Комитета по защите семьи, вопросам отцовства, материнства и детства Татьяна Буцкая написала в своем телеграм-канале, что «жители Ростова жалуются на огромные очереди в областной клинической больнице».

Она сослалась на описание раннего утра в регистратуре консультативной поликлиники РОКБ «Что творится в областной больнице в Ростове ужас!», размещенное в одном ростовском паблике некой анонимной пациенткой. В качестве доказательства присутствовало короткое видео. Что было дальше и как развивалась ситуация читайте в статье: https://rocb.ru/novosti/tak-chto-zhe-na-samom-dele-tvoritsya-v-rostovskoy-oblastnoy-klinicheskoy-bolnice

https://rocb.ru/novosti/tak-chto-zhe-na-samom-dele-tvoritsya-v-rostovskoy-oblastnoy-klinicheskoy-bolnice

‍Прием Геймлиха у взрослых в сознании
(Абдоминальные толчки; поддиафрагмально-абдоминальные толчки)

Прийом Геймлиха является быстрой процедурой оказания первой помощи при удушье вследствие обструкции верхних дыхательных путей инородными телами, такими как пищевые продукты, игрушки или другие объекты.

Показания
Удушье в связи с тяжелой обструкцией верхних дыхательных путей инородным телом. Об удушье свидетельствуют неспособность говорить, кашлять или адекватно дышать.
Прийом Геймлиха должен использоваться только тогда, когда обструкция дыхательных путей является тяжелой и существует угроза жизни. Не следует вмешиваться, если человек с удушьем может говорить, кашлять с усилием или адекватно дышать.

Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
Возраст < 1 года

Относительные противопоказания:
Детям < 20 кг (обычно < 5 лет) следует проводить толчки только умеренной силы.
Тучным пациентам и женщинам на поздних сроках беременности, необходимо проводить толчки в области грудной клетки, а не абдоминальные толчки.

Осложнения
Травмы или переломы ребер
Повреждения внутренних органов

Эта быстрая процедура оказания первой помощи осуществляется непосредственно на месте, где находится человек с удушьем.

Положение пациента при проведении процедуры
Как правило, спасатель становится за человеком с клиникой удушья.
У детей массой менее 20 кг (обычно младше 5 лет) лицо, оказывающее первую помощь, должно встать на колени у ног ребенка, а не стоять сверху них.

Сопутствующая анатомия
Голосовые связки гортани защищают дыхательные пути. Продукты питания и инородные тела, которые попали в результате аспирации и вызывают тяжелую форму обструкции дыхательных путей, как правило, останавливаются на этом уровне

Пошаговое описание методики
Необходимо определить, присутствует ли выраженная обструкция дыхательных путей, которая может поставить под угрозу жизнь человека. Следует определить наличие признаков тяжелой обструкции дыхательных путей, таких как неспособность говорить, кашлять или дышать адекватно.
Следует обратить внимание сжимает ли человек руками горло, это является универсальным сигналом бедствия при тяжелой обструкции дыхательных путей.
Необходимо спросить: «Вы задыхаетесь?» Если задыхающийся человек кивает и не может говорить, кашлять, или дышать адекватно, это свидетельствует о тяжелой обструкции дыхательных путей и необходимости оказания помощи.
При выполнении приема Геймлиха, стойте строго за пациентом, обхватив его руками по центру. Один кулак сжат и помещен между пупком и мечевидным отростком. Другой рукой захватывают кулак.
Делают резкие толчки в направлении внутрь и верх, потянув обе руки резко назад и вверх.
Толчки повторяют от 6 до 10 раз, при необходимости.
Продолжают до тех пор, пока обструкция не будет устранена или не будет доступен более специализированный способ восстановления проходимости дыхательных путей.
Если человек потерял сознание, начинают проведение СЛР.

Последующее наблюдение
Как можно скорее транспортируют больного в отделение неотложной помощи, даже после успешного устранения обструкции дыхательных путей и возобновления нормального дыхания.
Предостережения и распространенные ошибки
Не следует применять прием Геймлиха, если человек с удушьем может говорить, откашливаться или адекватно дышать.
У тучных пациентов и женщин на поздних сроках беременности следует использовать толчки в области грудной клетки вместо абдоминальных толчков.

Советы и рекомендации
Прийом Геймлиха может вызвать рвоту. Хотя рвота и может помочь при освобождении трахеи от инородного тела, это не обязательно означает, что дыхательные пути были очищены

‍В Индии разыгралась невероятная история, связанная с уникальным способом контроля за верностью супруга. Молодая женщина, подозревая своего мужа в измене, прибегла к крайним мерам, чтобы застраховаться от возможного предательства.

В попытке заложить своему супругу "пастушье ограждение", она решила использовать необычный предмет - "пояс верности". Как оказалось, этот усовершенствованный инструмент оказался слишком тесным для мужского достоинства, и его удалось надеть с большим трудом. Однако, как только ключи от "пояса" оказались в руках неверной жены, их ценность стала очевидной.

Время шло, и с каждой минутой пенис мужчины все больше разбухал и потемнел.

Супружеская пара оказалась в затруднительном положении - им пришлось потратить несколько часов на бесполезные попытки найти ключи и избавиться от опасного приспособления. Конечно же, подобная ситуация не сулила им ничего хорошего, и им потребовалась помощь медицинских специалистов.

Врачи, которые столкнулись с этой необычной проблемой, пришли к выводу, что единственным способом решения будет срочная ампутация полового органа и яиц. Поиски других, менее радикальных, решений оказались безуспешными.

Сейчас супруги находятся в лечебном учреждении, где им предстоит пройти сложную операцию. Подобные случаи не только вызывают недоумение и шок, но и остаются напоминанием о том, что ревность и недоверие могут привести к катастрофическим последствиям как для супружеской пары, так и для их общего благополучия.

Алёна и её мама молят o помощи!

Чeтыре года эта измученная девочка бoретcя с РАКОМ У Алёны одновременно ДВА ВИДА ОНКОЛОГИИ - у неё лейкоз и лимфома!
После неcкoльких тяжeлейшиx лeт они уcлышaли стpашные слoвa - врач cказaл им, что бoльше ЛЕЧЕНИЯ на Рoдине для Алёны НЕТ
Слoвaми не пeредать отчаяние матери! Страх и обpечённocть Алёны...
Сeмья нашла спaсение загpаницей - пoмочь Алёне может Car-t терапия в Китаe. Лечение очень дорогостoящee, нo дpугих вариaнтов у девочки пoпрoсту нет

Пожалуйста, не оставляйте Алёну и её маму в это стрaшное для них вpeмя! Они веpят и надeются на нашу поддержку!

Алёнa Сeргеева, 17 лет. г. Калуга, Рoссия
Диагнозы : оcтpый лимфобластный лейкoз,
нeхoджкинcкая лимфoмa мягких тканeй

СРОЧНЫЙ СБОР
на CAR-T терапию 4-го поколeния
в клиникe Boren, Китaй

Сумма cбoрa 3 000 000 рублей
Сoбрaнo : 198 000 рублeй
Остатoк к сбoру : 2 802 000 pублeй

-------------------------

Реквизиты для пoмoщи Алёне :

Сбepбанк: 5469 0600 1860 7983

(Получaтель Иpинa Сергeeвнa Ф)

SMS на нoмер 3434: с текстом: спаcём прoбел /Сумма 300, (где - 300 cуммa перевода, oна может быть любoй).

Перевод необходимo подтвeрдить!

СБОР ВЕДЕТ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫЙ ФОНД СОДЕЙСТВИЯ МАТЕРИНСТВУ И ДЕТСТВУ «СЧАСТЛИВЫЕ ДЕТИ»‌

‌Бaшкирcкоe отделение √8598‌

‌ПАО Сбербанк г.Уфа‌‌
Р/С: 40703810506000001385‌‌
‌БИК: 048073601‌‌
К/С: 30101810300000000601‌‌
‌ИНН: 0261035858‌‌
КПП: 026101001

История Алёны, документы в ocновнoй гpуппe фондa ВК: https://vk.cc/cNJxeQ?erid=2VtzqwA4RH9

Реклама. Чечулин Александр Валерьевич erid:2VtzqwA4RH9

Я медсестра. У нас был парень, который приходил каждые 3 месяца, чтобы получить медицинскую справку, чтобы не работать из-за сильной боли в спине. Он получал большие суммы со страховки за это. Доктор сделал свой обычный осмотр, задал вопросы и подписал его справку. После этого парень просит доктора посмотреть его плечо. Док спрашивает как он его повредил? Парень говорит, что играет в регби за местную команду. Правда говорит док? Как давно ты играешь за них? Парень все это время играл и тренировался. Док заносит эту информацию в бланк страховки. На следующей неделе пациент устраивает скандал в приемной, потому что его страховка была отменена.

Анонимно пожалуйста.

Многие другие истории от наших подписчиков тут, подпишитесь https://t.me/Operation_med

И вообще фи!

Разрушаем мифы про IV-терапию

Метод в России относительно новый, и потому, безусловно спорный.

Миф
IV-терапия для здоровых людей

На самом деле это не так, большинство людей приходят на капельницы имея определенные жалобы, и это повод провести обследование, назначить анализы и понять что происходит с человеком. А уже принимать решение использовать в комплексном лечении капельницы, или другие методики БУДЕТ ВРАЧ

Здоровые люди тратят деньги на качественную и вкусную еду, а не капаются

Миф
Капельницы используют только в реанимации

Забавно как 2 этих мифа уживаются вместе. На самом деле уже десятки лет инфузии используют в неврологии, кардиологии, гинекологии, эндокринологии, спорте.

Миф
Капельницы - панацея от всех бед

Еще иногда пациенты находятся в поиске какой-то “золотой” капельницы, которая сможет решить все проблемы. Это, конечно, миф.
IV-терапия - это инструмент, который применяется наряду с “классической” схемой лечения и не заменяет, а дополняет его. “Золотого” состава не существует.

Если вам интересно разобраться в современной инфузионной терапии, подписывайтесь на канал «Доктор Медзиновская»

У себя на канале Александра разбирает популярные препараты, делиться кейсами и помогает развивать клиническое мышление.

Советуем почитать из последнего:

IV-терапия для дураков?

Что меня бесит как IV-терапевта часть 1 и часть 2

Почему летом лучше не капаться?

Виды воспалении, связанных с питанием

Варус и вальгус деформации стопы - два типа отклонений от нормальной оси стопы.

Варусная деформация стопы - это состояние, при котором стопа отклонена внутрь, а пятка смещена наружу. При варусной деформации стопы медиальная (внутренняя) сторона стопы прижата к земле, а латеральная (наружная) сторона стопы отворачивается от оси стопы.

Вальгусная деформация стопы - это состояние, при котором стопа отклонена наружу, а пятка смещена внутрь.

Чем опасна вода, попавшая в ухо?

Она может вызвать нарушения слуха. К счастью, временные, однако дискомфорт вам гарантирован. Но это не самое противное.

Влага - идеальная среда для развития бактерий, в том числе болезнетворных. Результатом их размножения могут стать воспалительные процессы - отиты разной сложности. Штука весьма болезненная и при ненадлежащем лечении способная лишить вас слуха, а то и жизни.

Схема наложения пращевидной повязки на нос и подбородок

Сохрани себе, чтобы не потерять

Если у вас хрустит колено или даже оба колена при ходьбе или подъёме по лестнице – это признак воспаления и изменения хрящевой ткани.

При нормальном функционировании поверхность хряща сустава гладкая. Никаких звуков быть не должно.

Следует бережнее относиться к своему здоровью и не пренебрегать походами к врачу.

‍Правда, что есть такая штука, как посмертная эрекция?

Да, действительно, несколько раз к нам привозили людей с абсолютно каменной эрекцией. Никаким образом невозможно ее сбить. Она просто есть, так и хоронят.

Чаще всего это происходит у мужчин, которые умерли от повешения, у эпилептиков и тех, кого отравили судорожным ядом. Посмертная эрекция отмечается примерно в трети случаев повешения и обычно свидетельсвует о длительном процессе умирания. Иногда посмертная эрекция также сопровождается семяизвержением, непроизвольным мочеиспусканием или выделением сока предстательной железы.

Случается это из-за отключения тормозного влияния коры на подкорковые центры при кислородном голодании (эти центры отвечают за эрекцию), сдавливания петлей зоны мозжечка при давлении на шею. Также в научных кругах известны случаи посмертной эрекции у погибших от огнестрельного ранения головы.

Смерть через повешение влияет и на гениталии женщины. У женщины может наблюдаться напряжением сосков, набухание половых губ и клитора, увлажнение влагалища или выделения из него кровянистого отделяемого.

‍Синдром фиолетового мешка
(purple urine bag syndrome,PUBS)

Редкое явление, которое чаще встречается у женщин, у пациентов страдающих запором, у хронически больных пациентов с длительно установленными мочевыми катетерами.
Проявляется тем, что моча в мочеприемнике приобретает фиолетовый цвет.

Более высокая бактериальная нагрузка в сочетании с вышеперечисленными факторами способствует развитию PUBS.

Виды бактерий связанные с PUBS:Providencia rettgeri,Providencia stuartii, Klebsiella pneumoniae,виды Proteus, Escherichia coli,виды Enterococcus,Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa.

Впервые это явление описали в 1978 году.
PUBS достигает 9,8% у пациентов находящихся в специализированных учреждениях с длительным использованием мочевого катетера.

Чем объясняется?
Большинство авторов считают, что фиолетовая моча представляет собой смесь индиго и индирубина, полученных из метаболитов триптофана (триптофан это аминокислота, компонент пищевых белков)
Триптофан метаболизируется в желудочно-кишечном тракте кишечными бактериями и производится индол, который всасывается в портальной системе кровообращения.
В печени индол превращается в индоксилсульфат. Большая часть индоксилсульфата выводится с мочой и перерабатывается индоксилсульфатазой ,продуцируемой некоторыми бактериями.
Индоксил в щелочной моче превращается в индиго (синий цвет ) и индирубин (красный цвет) эти цвета смешиваются образуя фиолетовый цвет.

То есть, сочетание бактериальной нагрузки (бактерии которые чаще всего встречаются написаны выше), щелочной мочи, длительно стоявшего катетера могут способствовать развитию этого синдрома.

Моча при этом состоянии сама по себе не фиолетовая, она становится фиолетовой при попадании в мочеприемник.
PUBS - это не опасное для жизни состояние.

Так выглядит кровь с повышенным содержанием триглицеридов (жиров) — заметны соответствующие желтые следы.

У этого пациента уровень триглицеридов, по результатам анализов, оказался равен 994 мг/мл, хотя норма <150 (желательно +-100) мг/мл. Это очень большое число, практически в 10 раз выше нормы.

Чем это опасно? Излишки накапливаются в организме в виде жиров, от этого, как вы понимаете, страдает сердце — повышается риск развития различных сердечных заболеваний.

Стереотаксическая радиохирургия (SRS) – это очень точная форма лучевой терапии, изначально разработанная для лечения новообразований головного мозга.

Основным принципом SRS является предельная точность доставки излучения (в пределах 1-2 мм). Несмотря на свое название SRS – это неинвазивный метод лечения. По сравнению со стандартной для излечения требуется всего 1-2 процедуры SRS.

Изначально, данный метод был разработан для лечения новообразований головного мозга, включая артериовенозные мальформации (АВМ), во избежание трепанации черепа.

Однако сейчас ее применяют также при раке печени, раке легкого и множественных метастазах.

При опухолях мозга радиохирургическое облучение показано при:

-новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера;
-первичных и метастатических поражениях;
-одиночных и множественных новообразованиях;
-остаточных опухолевых очагах после операции;
-интракраниальных поражениях оснований черепа и глазницы;
-артериовенозных мальформациях (АВМ).

Будильник студента-медика:

Зачем он так со мной поступает?!

Иллюстрация причин боли в грудной клетке.

Эта табличка должна висеть на каждой двери в кабинет врача

Расхождение швов и нагноение раны после срединной лапаротомии

Dirofilaria immitis (лат.)— вид круглых червей из надсемейства филярий (Filarioidea).
Половозрелые стадии обитают в кровеносных сосудах лёгких и в правом желудочке сердца. Заболевание может протекать в тяжёлой форме и приводить к гибели.
На фото органокомплекс собаки

Ужасный случай ампутации после того, как тяжелая дверь закрылась на руке пациента. К сожалению, из-за серьезного повреждения пальцы не могли быть реимплантированы.

Донорское сердце для 6-ти летнего малыша