Задачка была не особенно сложной и практически все узнали раз | История медицины

Задачка была не особенно сложной и практически все узнали разноцветный или отрубевидный лишай.
Pityriasis versicolor или Tinea versicolor.
Заболевание грибковой этиологии (возбудитель - гриб рода Malassezia)

Распространено повсеместно и встречается достаточно часто, несмотря на то, что не каждый может его «подцепить».

Считается, что примерно 5-6% населения имеет предрасположенность к этой инфекции.
Иммунитет не формируется, поэтому повторное заражение - явление частое.

Кроме этого, большинство пациентов не выполняют предписанного и успокаиваются после исчезновения высыпаний на коже тела. Хотя что-то может остаться и на коже волосистости части головы (чаще всего очаг именно там), и на не тщательно обработанных предметах личной гигиены и белья.
Отсюда и рецидивы.

Зная об этой особенности собственной кожи, пациент должен соблюдать ряд мер предосторожности:
- Не вешать нательное белье на общую вешалку (баня, бассейн), а складывать всё в пакет. (возможно кто-то, страдающий подобным, недавно тоже здесь раздевался)
- Всё купленное в магазине или на рынке проглаживать (не исключено, что кто-то это мерил).
- После посещения парикмахерской, лучше применить специальный шампунь.
- Мочалку лучше вывешивать на солнышко.
- Во время лечения обязательно обрабатывать не только участки поражённой кожи, но и волосистую часть головы (в противном случае, в последующем, во время купания всё вновь «сползёт» на тело)
- Ну и не желательно надевать ворсистое на голое тело. А всё бельё, особенно в период обострения - проглаживать изнутри.

Интересный момент выявился во время обсуждения.
Меня тщательно расспрашивали насчёт того, какие обследования были проведены. Касательно этого пациента.
Когда я указал, что больной в обязательном порядке был обследован на сифилис и вич-инфекцию, это всех ввело в замешательство.

Мы уже не раз касались этой патологии.
В связи с тем, что разноцветный (отрубевидный) лишай довольно часто выявляется на фоне иммунодефицита, это заболевание относится к Спид-индикаторным заболеваниям.
Но это не в коем случае не приговор и вовсе не означает, что всех пациентов с отрубевидным лишаем нужно грести под одну гребёнку.
Если не поддаётся лечению, если высыпания обильные, если...

И про сифилис мы тоже много говорили.
Если вы помните, сифилис называют ещё и «обезьяной всех болезней».
Поэтому, любая сыпь на теле пациента - всегда повод задуматься.
Тем более, что вторичный период этого заболевания характеризуется высыпаниями на теле.
Иногда очень похожими.
#блицвопрос
#фотодня
PS У нашего больного проявления очень яркие и распространённые. Поэтому я и опубликовал эти фотографии.
На самом деле, всё бывает достаточно блекло и не так сгруппированно.