Синдром запертого человека Синдром запертого человека - это тяжёлое, и редкое неврологическое состояние, при котором у пациента полностью утрачивается возможность двигаться и говорить. Однако сохраняется сознание и когнитивная функция. Человек остаётся в буквальном смысле «запертым» в собственном теле, сохраняя способность только к миганию и вертикальным движениям глаз, что становится единственным способом общения с внешним миром. Причиной такого состояния чаще всего становится обширное поражение передних отделов моста — области ствола головного мозга, через которую проходят двигательные пути. Это может происходить, например, при ишемическом инсульте в вертебрально-базилярном бассейне, тяжёлой черепно-мозговой травме или, реже, при демиелинизирующих и метаболических нарушениях.
Выделяют следующие типы: Полный (тотальный) — утрачены все произвольные движения, включая глазодвигательные.
Классический — сохранены вертикальные движения глаз и мигание.
Неполный — возможны дополнительные движения в мышцах рук или ног (например, “пожимание” плечом).
Диагностика синдрома требует особого внимания, так как внешне пациент может напоминать человека в коме или в вегетативном состоянии. Однако, при более тщательном неврологическом осмотре выявляются признаки сохранного сознания и контакта, устанавливаемого через движение глаз.
Несмотря на крайне тяжёлое течение, современная реабилитация и технологии, включая устройства с отслеживанием взгляда и нейроинтерфейсы, позволяют некоторым пациентам вернуть минимальные формы взаимодействия с окружающими.
Прогноз зависит от причины и своевременности начала лечения: в некоторых случаях возможен частичный возврат двигательных функций, но чаще всего пациенты остаются в состоянии глубокой двигательной изоляции.
#про_неврологию_4_невролога
